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こんにちは、医療法人幸誠会 高見馬場歯科 院長の松下です。
「歯の根の治療は何度も通わないといけないのはなぜですか」というご質問を診療の中でいただくことがあり、途中で通院が負担に感じられる方もいらっしゃいます。
むし歯が神経まで進んでしまった場合などに行う根管治療は、一回の受診だけでは終わらないことも珍しくありません。
今回は、根管治療で行っている処置の内容と、通院回数がかかる理由についてお話しします。
目次
根管治療で行っていること
根管治療は、むし歯や外傷などによって歯の内部の神経や血管が入っている「歯髄」が細菌に感染してしまった場合に行う治療です。
まず、感染した歯髄や汚染された組織を取り除き、根の中を清潔な状態に整えていきます。
放置すると根の先に膿がたまったり、周囲の骨に影響が及んだりすることもあるため、感染源を取り除く工程が治療の土台です。
次に、専用の器具を使って根の内部を丁寧に清掃・消毒し、細菌の量をできる限り減らします。
根の中の状態を確認しながら炎症や膿がおさまってきたことを確認したうえで、薬剤を詰めて密閉する処置を行うのが一連の流れです。
この工程を、感染の程度や歯の状態に応じて必要な回数繰り返しながら進めていきます。
1回で終わらない歯の根の事情
歯の根の中の形は、一本の管のようにまっすぐではなく、細かく枝分かれしていたり、途中で曲がっていたりすることも珍しくありません。
このような複雑な形の根を隅々まで確認し、感染した部分を取り残さないようにするには、慎重な作業と一定の時間が必要です。
肉眼だけでは見えにくい細い管や、根の先端付近の枝分かれを見落とすと、感染が再発する原因にもなりかねません。
当院では、マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）を用いて根の内部を拡大しながら確認し、精密な根管治療に努めています。
感染の程度が強い場合や、以前の治療で細菌が残ってしまっている場合には、清掃と消毒を複数回繰り返す必要があり、通院回数が増える一因です。
また、以前に治療した歯を再度やり直す場合は、詰めものを取り除く作業も加わるため、初めて治療する歯より時間を要することがあります。
必要な回数は歯や感染の状態によってお一人おひとり異なるため、一概に「何回で終わる」とは言えません。
自費で行う精密根管治療については、診療の中で丁寧にご説明しています。
根管治療で大切なのは、通院の回数そのものではなく、根の中の細菌をできる限り減らし、きちんと治療を完了させることです。
治療の途中で痛みが軽くなったと感じても、根の中に細菌が残っていると再び炎症を起こす可能性があるため、自己判断で通院をやめないことが大切です。
通院の途中で疑問に感じることや不安なことがあれば、遠慮なくスタッフや歯科医師にお声がけください。
